辨舌入门


作者:陈景岐编;吴嘉宝校

出版时间:1934.02

出版社:中西医药书局

页数:68

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简介

《辨舌入门》是一部中医舌诊的著作。内收:江笔花望舌色、方耕霞舌苔歌诀、吴坤安察舌辨证歌、张诞先伤寒舌鉴四编。

书中详细阐述了各类舌象与病症的关联,为中医临床诊断提供关键依据。在舌色方面,白色舌苔涵盖多种情况,如薄白苔常见于伤寒邪在皮表,多伴恶寒发热等太阳经症;厚白苔则病情有所进展,若干燥则需考虑阳明经症,治疗方法各异,或用解表剂,或用和解剂等,小柴胡汤、羌活汤等方剂常依症选用。

黄色舌苔通常提示阳明府胃中火盛,依色泽深浅及兼症判断病情轻重与治疗策略。微黄时病在初期,可清热;深黄、干黄甚至焦黄则热盛,常需攻下之法,像茵陈蒿汤、承气汤等在不同症候下发挥重要作用。

黑色舌苔最为凶险,伤寒若见黑苔多预后不良,不过部分因热极或邪热传里所致者,若有可下之症,用大承气汤等攻下也有生机,需精准判断。灰色舌苔需区分阴阳,阳证之灰舌多伴有燥热、便秘等,宜攻下泄热;阴证之灰黑舌则由中三阴所致,治法为温阳救逆,如理中汤、四逆汤等。

红色舌象多与心胃伏热相关,瘟疫病中常见,依红色程度、是否有黑斑、裂纹及伴随症状,采用清热解毒、凉血化瘀或攻下之法,黄连解毒汤、承气汤等依症施用。紫色舌象与饮酒、伤寒化热等因素有关,依舌色、苔质及全身症状辨证论治,升麻葛根汤、小承气汤等为常用方剂。

此外,蓝色舌苔常预示太阴少阴气绝,病情危重;妊娠伤寒舌象则关乎母体与胎儿安危,依舌色及孕妇症状谨慎选方,如面赤舌青等情况需及时判断处理,体现中医对特殊人群病症的细致考量与精准应对。